GIST服用甲磺酸伊马替尼(imatinib)片耐受药物后能够服用达沙替尼吗?

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所属分类:疗效
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  胃肠道间质瘤(GISTs)患病者服用 甲磺酸伊马替尼片 耐受药物后能够服用达沙替尼吗?在对伊马替尼耐受药物GISTs患病者进行的达沙替尼试验发现,该药品不符

  胃肠道间质瘤(GISTs)患病者服用甲磺酸伊马替尼(imatinib)片耐受药物后能够服用达沙替尼吗?在对伊马替尼(imatinib)耐受药物GISTs患病者进行的达沙替尼试验发现,该药品不符合总体临床活动标准,但可能适用于一部分磷酸化SRC患病者(pSRC)。然而,需要进一步研究来确定哪些GISTs最有可能对达沙替尼化学疗法产生反应,以及pSRC是否为预后生物标志物。这项单组试验包括50名患病者(中位年龄60岁,62%男性)接受伊马替尼(imatinib)难治性转移扩散性GISTs,每日两次
GIST服用甲磺酸伊马替尼(imatinib)片耐受药物后能够服用达沙替尼吗?
接受口服达沙替尼70 毫克,直至肿瘤进展,不可接受的毒性作用或患病者或医生决定停止。

  使用Choi肿瘤缓解标准评估的6个月无进展生存几率(PFS)为29%,低于预先确定的30%的活性药品率。然而,研究人员指出,这一比率高于先前报道的尼罗替尼(7%)和舒尼替尼(sunitinib)(16%)。中位PFS为2.9个月,中位总生存期(OS)为19个月,17%的患病者在5年时仍存活。客观肿瘤缓解率为25%,其中1例患病者在PDGFRA外显子18中存在伊马替尼(imatinib)耐受药物突变。探索性分析显示,14例pSRC患病者的6个月PFS率高于28%非磷酸化SRC患病者,为50%比9%,但由于患病者数量少,差异无统计学意义。

  此外,pSRC患病者的中位PFS为4.9个月,非磷酸化SRC患病者的中位PFS为2.1个月。值得注意的是,PDGFRA外显子18突变的两名患病者的中位PFS为22个月,而在PDGFRA或KIT无突变的14名患病者中仅为1.8个月。24%的患病者发生严重的不良(系统自动过滤词),这些(系统自动过滤词)与先前所见相符,包括3名患病者的胸腔积液,每种为恶心或呕吐和肌无力2例,肠梗阻和肺炎各1例,肿瘤伴随出血,胰腺炎,肿瘤相关痛苦和脑血管出血。

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