伊马替尼(imatinib)、格列卫(gleevec)用于GIST做完手术后辅助医治安全且耐受性良好

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所属分类:疗效
摘要

  在伊马替尼( 格列宁(格列卫) )问世之前,由于对放射性疗法和化学疗法反应较差,外科手术几乎是胃肠道间质瘤(GIST) 医治唯一有效方式。但是大多数GIST

  在伊马替尼(imatinib)(格列卫(gleevec))问世之前,由于对放射性疗法和化学疗法反应较差,外科手术几乎是胃肠道间质瘤(GIST) 医治唯一有效方式。但是大多数GIST做完手术后会发生重复发或转移扩散。对于完全切除的局限性GIST,1 年的无重复发生存几率约为80%,2 年约为67%,5 年的无重复发生存几率则仅为47%。可见,单纯外科手术医治是远远不够的,做完手术后辅助医治很有必要。

  鉴于局限性GIST做完手术后的高重复发率及伊马替尼(imatinib)在转移扩散/重复发GIST 的表现,对于局限性GIST做完手术后辅助应用伊马替尼(imatinib)是否可以提高患病者的无重复发寿命,引发临床上越来越大的关注,基于此,第二军医大学附属长海医院肿瘤科于2007 年1 月~2010 年11 月采用前瞻性方式,对29 例局灶性、原发性胃肠间质瘤全切做完手术后患病者辅助应用伊马替尼(imatinib),观察其能否改善患病者无重复发寿命并评估不良反应。

  该研究结果发现局限性GIST 做完手术后口服伊马替尼(imatinib)400毫克 /d 1 年,1年及2 年无重复发生存几率均高达100%。显著高于文献报道单纯__外科手术后1 年80%、2 年67% 的无重复发生存几率。其中1 年无重复发生存几率与ACOSOG Z9001 试验报道的做完手术后辅助应用伊马替尼(imatinib)组1 年98% 无重复发生存几率相似。提示做完手术后辅助应用伊马替尼(imatinib)有可能改善局限性GIST 做完手术后患病者的无重复发寿命,预先防范或延迟重复发。该研究结果显示,做完手术后辅助应用伊马替尼(imatinib)的不良反应主要表现为水肿、恶心、呕吐、白细胞下降,但主要为1 级和2 级不良反应,而且大部分均呈一过性,继续使用药后自行缓解,少部分应用利尿、止吐等对症支持处置后也可缓解。表明做完手术后伊马替尼(imatinib)辅助医治安全,耐受性良好。

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伊马替尼(imatinib)、格列卫(gleevec)用于GIST做完手术后辅助医治安全且耐受性良好
 
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