初诊CML患病者接受伊马替尼(imatinib)(Imatinib)医治的预估10年生存几率为85.3%

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所属分类:疗效
摘要

  在《新英格兰医科学杂志》上发表伊马替尼( imatinib )医治初诊慢性粒细胞白血病(CML)随机对照研究的10年随访的结果。研究显示,伊马替尼组患病者1

  在《新英格兰医科学杂志》上发表伊马替尼(imatinib)(imatinib)医治初诊慢性粒细胞白血病(CML)随机对照研究的10年随访的结果。研究显示,伊马替尼(imatinib)组患病者10年的生存几率超过83%,完全细胞遗传学缓解率为82.8%。只有9.3%的患病者出现了研究者认为的与研究药品相关的严重不良反应。这些不良反应主要发生在接受医治的第一年,且随着时间的推移而逐渐下降。这说明伊马替尼(imatinib)医治初诊的CML患病者既非常有效,又十分安全,显示出了伊马替尼(imatinib)医治慢性粒细胞白血病的巨大优势。

  研究共入组16个国家177所医疗中心1106例患病者,两个医治组各入组553例。中位随访10.9年。伊马替尼(imatinib)组267例(48.3%)患病者完成医治,(干扰素α+阿糖胞苷)组363例(65.6%)患病者因对医治无反应或丧失医治反应(31.5%)、无法耐受医治药副作用(26.2%)、不愿继续原医治(8.0%)而转入伊马替尼(imatinib)组医治。在改变医治前,(干扰素α+阿糖胞苷)作为一线医治的中位时长为0.8年。另一方面,伊马替尼(imatinib)组中,15.9%的患病者因治疗效果不佳中断医治,6.9%因医治相关毒性(系统自动过滤词)停止伊马替尼(imatinib)医治。伊马替尼(imatinib)作为一线医治的中位时长为8.9年。

  伊马替尼(imatinib)组一线医治的患病者中,9.3%出现严重不良反应(最常见的为腹痛,发生率为0.7%)。伊马替尼(imatinib)组医治第1年,39例患病者发生心脏的严重不良(系统自动过滤词),6
初诊CML患病者接受伊马替尼(imatinib)(Imatinib)医治的预估10年生存几率为85.3%
2例患病者发生第二原发肿瘤(良性或恶性)。分析显示,医治5年后,并未观察到任何新不良(系统自动过滤词)发生。伊马替尼(imatinib)组与(干扰素α+阿糖胞苷)组疾病进展绝大多数发生于最初4年(前4年中,伊马替尼(imatinib)组34/38,阿糖胞苷组64/71)。发生主要细胞遗传学缓解的中位时间为3.0个月。发生完全细胞遗传学缓解的中位时间为5.8个月。在接受
伊马替尼(imatinib)医治且可完整评估细胞遗传学缓解情况的304例患病者中,发生主要细胞遗传学缓解患病者预估的10年生存几率为91.1%,而12个月仍未出现主要细胞遗传学缓解的患病者,预估的10年生存几率为85.3%。

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