格列卫(gleevec)、伊马替尼(imatinib)在GIST医治中发挥重要作用-

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所属分类:疗效
摘要

  在 格列宁(格列卫) ( 伊马替尼 )出现之前,外科手术切除是唯一可行的医治方案,因为胃肠道间质瘤对标准的放疗与化疗方案有很高的抵抗力。完全切除做完手术后5

  在格列卫(gl
格列卫(gleevec)、伊马替尼(imatinib)在GIST医治中发挥重要作用-
eevec)
伊马替尼(imatinib))出现之前,外科手术切除是唯一可行的医治方案,因为胃肠道间质瘤对标准的放疗与化疗方案有很高的抵抗力。完全切除做完手术后5年生存几率为35-80%,不可切除疾病患病者的中位生存期为10-20个月。伊马替尼(imatinib)的引入显著改善了医治效果。临床实验表明,肿瘤大小的显著降低使得最初不能外科手术切除的肿瘤能够切除,正如我们研究中的少数患病者所证明的那样。

  一期和二期试验已证明部分缓解,79%的患病者肿瘤负担至少减轻50%,28%的患病者病情稳定,13%的患病者病情进展,1年后总生存几率为88%,伊马替尼(imatinib)被批准用于晚后期疾病的医治,并被推荐作为辅助医治,用于KIT(CD-117)阳性胃肠道间质瘤做完手术后重复发风险高的成人,最长3年,根据Miettinen 2006标准定义。这也是2014年11月发布的国家健康与保健卓越研究所(NICE)技术评估指导(TA326)的建议。口服耐受性好,药副作用小,如皮疹、恶心、腹泻、肌肉痉挛、眶周和周围水肿。骨髓抑制很少见。

  根据斯堪的纳维亚肉瘤组的研究结果,最近的NICE指导和国家恶性肿瘤综合网络(NCCN)指导推荐伊马替尼(imatinib)辅助医治的坚持时间长达3年,与12个月伊马替尼(imatinib)医治相比,无重复发生存几率和总生存几率均有改善标准推荐剂量为每天400mg,晚后期胃肠道间质瘤中存在特异性外显子9试剂盒突变,表明伊马替尼(imatinib)的较高剂量(每天800mg)有益。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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