伊马替尼(imatinib)、格列卫(gleevec)医治慢粒白血病的使用药注意事情-

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所属分类:疗效
摘要

  伊马替尼( 格列宁(格列卫) )是很多慢粒患病者都会选择的药品,可以显著提高患病者的生存期。但是在使用伊马替尼之前,一定要了解以下注意事情:大约有1~2%吃

  伊马替尼(imatinib)(格列卫(gleevec))是很多慢粒患病者都会选择的药品,可以显著提高患病者的生存期。但是在使用伊马替尼(imatinib)之前,一定要了解以下注意事情:大约有1~2%吃伊马替尼(imatinib)的患病者发生严重水潴留(胸水、浮肿、肺水肿和腹水),因此建议定期监控体重, 应仔细评价体重的延长,必要时采取适当的支持医治。特殊是少儿患病者,水潴留可能不出现能够识别的水肿.水潴留能
伊马替尼(imatinib)、格列卫(gleevec)医治慢粒白血病的使用药注意事情-
够加重或导致心衰,目前尚无严重心衰者(按纽约心脏学会分类别法的Ⅲ~Ⅳ级)临床应用伊马替尼(imatinib)的经验。对这些患病者用伊马替尼(imatinib)要小心,青光眼的患病者也应慎用。

  在GIST临床实验中,报告有8例病人(5.4%)出现胃肠道出血和4例病人(2.7%)出现肿瘤内出血。根据肿瘤的部位不同,肿瘤内出血可能发生在腹腔内,也可能发生在肝内。这类病人的肿瘤内出血也有可能表现为胃肠道出血,因此,在医治开始程度应监控病人的胃肠道病症。同时吃伊马替尼(imatinib)和CYP3A4诱导剂可显著减少伊马替尼(imatinib)的总暴露量,因此延长潜在医治失败的凶险。因此应避免伊马替尼(imatinib)与CYP3A4诱导剂合用。肝功能衰竭患病者伊马替尼(imatinib)的暴露量可能会延长,有肝功损害者慎用伊马替尼(imatinib)。

  有关伊马替尼(imatinib)安全特性和有效性的长期临床资料尚有限。临床前研究表明,伊马替尼(imatinib)不易通过血脑屏障。尚未在人体进行过研究。伊马替尼(imatinib)医治第30天宜每周查一次全血象,第60天每两周查一次,以后则视需要而定(如每2-3个月查一次)。若发生严重中性粒细胞或血小板降低,应调整剂量。开始医治前应检测肝功能(包括转氨酶、胆红质和碱性磷酸酶),随后每月查一次或根据临床情况决定,必要时宜调整剂量。对驾驶员和机器操纵者能力的影响:尚无有关对驾驶员或机器操纵者能力可能发生的影响的信息和资料。

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