吃伊马替尼(imatinib)(Imatinib)导致的骨骼肌和骨异常该怎样处置?-

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所属分类:疗效
摘要

  伊马替尼( Imatinib )在使用过程中还会导致骨骼肌、结缔组织和骨异常,主要病症为:很常见:肌痉挛、痛苦性肌痉挛(36%)、骨骼肌肉痛包括肌痛(14%

  伊马替尼(imatinib)(Imatinib)在使用过程中还会导致骨骼肌、结缔组织和骨异常,主要病症为:很常见:肌痉挛、痛苦性肌痉挛(36%)、骨骼肌肉痛包括肌痛(14%)、关节痛、骨痛。常见:关节肿胀。不常见:坐骨神经痛、关节肌肉僵硬。罕见:无血管坏死/髋关节坏死、肌无力、关节炎等,那么针对以上病症,患病者该怎样进行处置呢?

  肌肉痛性痉挛是接受伊马替尼(imatinib)医治的CML患病者常见的不良反应病症,多见于手、脚、小腿腓肠肌和大腿。 痛性痉挛可能涉及坚持性肌肉收缩。发生的频率、模式和严重阶段不随着时间的推移而改变,吃钙镁补充剂却能缓解痛性痉挛的病症。奎尼丁也有缓解病症的作用。骨痛和关节痛的处置:若患病者没有胃肠道(GI)出血既往史,并且血小板>100,000/mm3,出现轻度的骨痛和关节痛时可通过使用非甾体抗炎药(NSAID)来控制病症。

  若患病者有既往胃肠道(GI)出血史,则能够考虑并用NSAID+质子泵抑制剂或组胺受体H2阻断剂。此外还能够考虑使用环氧化酶抑制剂。若患病者的血小板<
吃伊马替尼(imatinib)(Imatinib)导致的骨骼肌和骨异常该怎样处置?-
100,000/mm3 或存在使用NSAID的禁忌症,则可尝试使用扑热息痛(对乙酰氨基酚),但需小心!此外还能够考虑使用轻度的麻醉性镇痛药,当与
伊马替尼(imatinib)并用,可延长扑热息痛的血药浓度。

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