甲磺酸伊马替尼(imatinib)片对少儿CML患病者的发育有影响吗?-

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所属分类:疗效
摘要

  对于患有慢性但可能危及生命疾病的少儿CML患病者来说,医治依从性的问题对比常见,依从性差的原理包括坚持医治、使用多种药品、病症周期性缓解期以及忘记服药。临床

  对于患有慢性但可能危及生命疾病的少儿CML患病者来说,医治依从性的问题对比常见,依从性差的原理包括坚持医治、使用多种药品、病症周期性缓解期以及忘记服药。临床实践中,应提示患病者每月甲磺酸伊马替尼(imatinib)片累积剂量缺少10%(如每月3天)可影响医治反应。对于青春期患病者,其医治依从性差,医治失败时应首先考虑医治依从性问题,然后再探讨耐受药物性的可能。研究表明,伊马替尼(imatinib)一线医治初期最好医治反应与良好的长
甲磺酸伊马替尼(imatinib)片对少儿CML患病者的发育有影响吗?-
期结果相关。

  停用伊马替尼(imatinib)并维持无医治缓解已在成人患病者中得到证实,但非专业媒体报道中往往只强调中断医治所需的医治反应深度,忽视了其他停药条件。临床医师也应注意依从性差也可能源于药副作用,并且对于患病者而言,这些被医师认为可忽视不计的药副作用是不可接受的,特殊是青少年患病者。因此,每次随诊时均应询问患病者是否按时服药,并反复讨论按医嘱服药对获得良好医治结果的重要性,同时,尽早发现并解决所有可能导致患病者医治依从性差的原理。

  少儿伊马替尼(imatinib)医治中药副作用的监控:少儿伊马替尼(imatinib)医治时间段也是生长活跃和身体发育的关键期,不同阶段的生长减慢均有报道。动物研究表明,伊马替尼(imatinib)医治可影响骨强度和男女性腺功能,但TKIs对性腺功能的长期影响尚不明白。对于长期吃TKIs的青少年,每4~6个月随访发育是合理的,如出现青春期推迟或性激素缺乏,强烈推荐内分泌科检测。少儿接受TKIs医治时,未观察到明显的心血管一并发生的不良症状,但可能需要更长的时间才会显现。对于年轻患病者,终生TKIs医治可能对生活质量产生重大影响,因此将长期毒性降至最低非常重要。

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